Respuesta rápida: La ablación láser endovenosa es un procedimiento mínimamente invasivo que cierra desde adentro la vena dañada con calor de un láser, sin cortes ni cirugía abierta. Se hace en consulta, con anestesia local, en unos 45 a 60 minutos, y permite caminar el mismo día. La sangre se redirige hacia venas sanas.
Cuando las venas de las piernas dejan de funcionar bien aparecen pesadez, hinchazón y várices que afectan la vida diaria. Pensar en una cirugía para «arrancar» venas asusta, pero hoy existe una alternativa mucho más amable. El Dr. Luis Gerardo Heredia Plaza, angiólogo y cirujano vascular en Monterrey, explica a continuación qué es la ablación láser endovenosa, cómo funciona paso a paso y qué esperar antes y después del procedimiento.
Tratamiento con láser endovenoso para sellar una vena dañada.
¿Qué es la ablación láser endovenosa?
Es un tratamiento que cierra (sella) por dentro la vena enferma usando el calor de una fibra láser. En lugar de retirar la vena con cortes, se introduce una fibra delgada y, al activarse, su energía contrae y sella la pared de la vena. Al cerrarse, la sangre deja de «estancarse» ahí y se redirige de forma natural hacia venas sanas, lo que alivia los síntomas y mejora el aspecto de la pierna.
Se realiza de forma ambulatoria (sin hospitalización), con anestesia local y guiado todo el tiempo por ultrasonido. Por eso se considera mínimamente invasivo: deja apenas un punto de punción en lugar de heridas.
¿Por qué fallan las venas y aparecen las várices?
Dentro de las venas hay pequeñas válvulas que funcionan como compuertas de un solo sentido: dejan subir la sangre hacia el corazón e impiden que regrese hacia los pies. Cuando esas válvulas fallan, la sangre se acumula, la vena se dilata y aparece el reflujo venoso (fuga de la válvula), que es el origen de las várices.
Los factores que más contribuyen son:
- •Herencia: es la causa más frecuente; el antecedente familiar pesa mucho.
- •Embarazo: por los cambios hormonales y el aumento de presión en las venas.
- •Edad y sobrepeso: debilitan el sostén de las venas con el tiempo.
- •Estar mucho tiempo de pie o sentado: dificulta el retorno de la sangre.
Al acumularse la sangre, aparecen pesadez, dolor sordo, calambres nocturnos e hinchazón, sobre todo al final del día. Si quieres entender mejor el mecanismo, puedes leer qué es el reflujo venoso y por qué causa várices .
¿Qué estudio se necesita antes del procedimiento?
El estudio clave es el ultrasonido dúplex venoso : una ecografía indolora que muestra cómo circula la sangre y detecta exactamente qué válvulas fallan y qué venas están afectadas. Con ese mapa, el especialista decide si la ablación láser es la mejor opción y planea el tratamiento. Puedes conocer más sobre qué es el ultrasonido dúplex venoso y para qué sirve .
En casos puntuales pueden sumarse estudios de imagen más avanzados, pero no son la regla.
¿Cómo funciona la ablación láser paso a paso?
El procedimiento dura aproximadamente 45 a 60 minutos y sigue una secuencia clara:
- 1.Anestesia local: se adormece el sitio de punción, casi siempre cerca de la rodilla o el tobillo.
- 2.Acceso a la vena: guiado por ultrasonido, se introduce una aguja fina en la vena afectada y por ahí se pasa la fibra láser.
- 3.Anestesia tumescente: se inyecta líquido anestésico alrededor de la vena; además de quitar el dolor, protege del calor a los tejidos vecinos.
- •Activación del láser: se enciende la fibra y se retira lentamente; el calor contrae y sella la vena por dentro, mientras el ultrasonido vigila todo en tiempo real.
- •Cierre y compresión: se coloca una media o vendaje de compresión y el paciente puede caminar de inmediato.
Con el tiempo, la vena sellada se transforma en un cordón fibroso que el propio cuerpo reabsorbe, y la circulación continúa por las venas sanas.
El tratamiento se realiza en consulta, guiado por ultrasonido.
¿Qué ventajas tiene frente a la cirugía tradicional?
Existen otras opciones según el caso, como la escleroterapia (inyección que cierra la vena) para venas pequeñas, o la radiofrecuencia. Si dudas entre técnicas, te puede ayudar comparar escleroterapia vs. láser para tus várices .
¿Cómo es la recuperación?
- •Se camina el mismo día; lo ideal es moverse, no guardar reposo absoluto.
- •Se usan medias de compresión durante el tiempo que indique el especialista.
- •La mayoría retoma sus actividades normales en pocos días.
- •Conviene evitar esfuerzos intensos y exposición prolongada al calor en los primeros días.
Cada persona evoluciona distinto; para saber qué esperar día a día puedes revisar la guía de recuperación después del tratamiento láser de várices .
Preguntas frecuentes
¿Duele la ablación láser endovenosa?
No suele ser dolorosa. Se realiza con anestesia local y tumescente, por lo que durante el procedimiento se siente poca o ninguna molestia. Después puede haber sensibilidad leve en la zona tratada, que cede en pocos días.
¿Cuánto tarda el procedimiento?
En general entre 45 y 60 minutos, y se hace de forma ambulatoria. El paciente puede caminar de inmediato y regresar a casa el mismo día.
¿Necesito hospitalización?
No. Es un tratamiento ambulatorio que se realiza en consulta con anestesia local, sin necesidad de internamiento.
¿La vena tratada puede volver a abrirse?
La vena sellada se cierra de forma permanente y el cuerpo la reabsorbe con el tiempo. Pueden aparecer nuevas várices en otras venas con el paso de los años, por lo que el seguimiento ayuda a detectarlas a tiempo.
¿Quién realiza este tratamiento?
El angiólogo y cirujano vascular es el especialista indicado para diagnosticar la insuficiencia venosa y realizar la ablación láser endovenosa con guía de ultrasonido.
Si tienes várices o síntomas de insuficiencia venosa, lo más seguro es una valoración con ultrasonido para saber si la ablación láser es para ti. Agenda tu valoración con el Dr. Heredia y recibe un plan claro y personalizado.
Sobre el autor — Dr. Luis Gerardo Heredia Plaza Angiólogo y Cirujano Vascular en Monterrey, certificado por el Consejo Mexicano de Angiología, con más de 15 años de experiencia y formación internacional. Más de 700 reseñas de 5 estrellas en Doctoralia. Perfil verificado: Doctoralia .
Última actualización: junio de 2026.
Aviso: la información de este artículo es educativa y no sustituye la consulta médica.